Indmeldelsesblanket

Du skal udfylde blanketten, læs betingelserne og klik på send.
Når vi har registreret din indbetaling af kontingentet via Mobile Pay på nr. 93846650,
på Giro 6-007-3724 eller ved bankoverførsel på bank reg. nr.: 1551 konto nr.: 0060073724,
vil du høre fra os og modtage et klubmærke i stof!

Angiv kontaktoplysninger:

Fornavn
Efternavn
Fødselsdato  
Adresse
Adresse (forts.)
Postnummer
By
Område
Land
Mobiltelefon
Telefon (privat)
E-mail
URL-adresse

Angiv data om din MC:

Shadow
Andet
Årgang


Jeg er indforstået med klubbens vedtægter og giver samtidig tilladelse til at klubben må offentliggøre mit navn, bopæls by, e-mail adresse og motorcykel model/årgang på klubbens hjemmeside.
Jeg har samtidig mulighed for at få 5 billeder af min motorcykel på en selvstændig side på hjemmesiden.
Årskontingent er 150,00 kr. gældende 1/1 til den 31/12.